目前，养老院“公建民营”多在一些中小城市进行试点，远未铺开，在一二线大城市，更是凤毛麟角。但实际上，因为高房价制约，大城市才是推动养老院“公建民营”的重中之重。

　　至2014年底，我国60岁及以上老年人口数量已达到了2.12亿，到2050年我国老年人口将达到4.8亿。人口老龄化的加剧，给我国养老产业带来巨大的市场空间——这是理想中巨大的养老市场蛋糕；然而，现实却非常骨感——有统计显示，目前我国超过三成的养老机构，处于亏损状态；全国养老机构平均空置率，达到了48%；民办养老机构，生存尤为困难（据7月19日中国之声）。

　　养老院为何亏损严重？民营养老机构不断攀升的房租、人力等各项成本压力是重要原因，目前在大中城市，由于地价高昂，建造养老院的成本往往是惊人的，所以，民营养老院大多数是以租赁为主，养老院本来是个微利行业，它是一个长期的产业，租期的话现在一般是三年一签，三年可能刚刚达到盈利点，如果这时候业主不租给他了，那他相当于白干了。

　　由于房租高，所以一些养老院选址在郊区，但郊区交通不便，离老年人居住的环境、医疗资源比较远，对老年人来说他不愿意离开自己熟悉的环境，这又造成很多的养老机构空床率比较高。

　　那么，怎么能让更多养老院在城市里安下家？解决此一问题，今后需加快“公建民营”模式发展养老机构，即让政府找地建设，民营资本则负责运营。