天书病历写不出“医者仁心”
发表日期:2016-03-24 点击 次 □高亚洲
近日,江苏连云港有市民爆料称:“去医院看病,发现医生写的病历和处方上的字潦草难认!”这一消息立即引发网民对“天书病历”的集体吐槽。(据3月23日《北京晨报》)
医生写好病历,就像老师写好板书一样,是从业者的基本职业规范。卫生部在2010年修订的《病历书写基本规范》,便对各医疗机构的病历书写行为进行了详细规范。
为什么有些医生会写不好“病历”呢?是书写技能的退化吗?从那些晒出的“狂草病历”来看,显然不只是技能的退化,至少从态度上看,是存在严重问题的。有医生对此给出的说法是,“病人太多,来不及写”。在当前医疗资源分配不均的大背景下,“病人太多”或许是一个客观现实,但是,老师能否因为课时太多就在黑板上信手涂鸦呢?
写好病历,既然是作为医生诊疗过程中的必要环节,那就应该本着对病人负责,对工作负责的态度,认真写好病历本。正如新修订的《病历书写基本规范》中所言,对病历书写进行规范,不仅是为了提高病历质量,更是保障医疗质量和安全。狂草病历不仅对患者的就医造成了障碍,从一些见诸报端的案例来看,“天书病历”现今也成为法官办案过程中找证据、辨真假的一块绊脚石,甚至可能影响到审判结果的公平性。
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